抽象的
目的:探讨临床应用
西甲硅油在肠道准备中的应用
结肠镜检查。
方法:100 名门诊患者和住院患者
怀疑患有大肠疾病的患者
接受结肠镜检查的患者被随机分为
分为研究组与对照组。
研究组还被给予西甲硅油
硫酸镁组和对照组
给定硫酸镁。清洁水平
并观察肠道内的气泡。
结果：清洁级别 A 的百分比
研究组中 B 的比例为 86%，而
对照组中 88% 的
两组之间无法区分。
呼气水平Ⅰ和Ⅱ的比例为
研究组为 86%，而对照组为 68%。
对照组。两者的区别
组间差异具有统计学意义（χ
=4.5742024欧洲杯,，
两组间 P 值有统计学意义
不能（t=5.125，P结论：西米替尼的应用
锥体与导泻剂联合使用
消除排便泡沫，
提高结肠镜检查的视觉清晰度，
使程序更简单，提高检测率
率。
关键词：结肠镜检查；气泡；
西甲硅油；护理
孙晓，邹瑞忠，王燕，王艳艳，王倩，李丽艳。
西甲硅油联合应用的临床效果
结肠镜检查肠道准备中的导泻剂。
世界华人流行病杂志2009; 17(2): 218-220
概括
目的：探讨西甲硅油对结肠镜检查前肠道准备的影响。
申请正在准备中。
方法:选择我院门诊及住院的疑似结直肠疾病患者。
100 名接受结肠镜检查的患者被随机分为对照组和
对照组服用硫酸镁作为泻药。
将西甲硅油加入硫酸镁中。观察患者
肠道清洁度及肠内泡沫的有无。
结果： 研究组患者肠道清洁程度达到AB级的患者比例为100%。
对照组AB级比例为88%。
两组之间没有统计学上的显著差异。
一级、二级消泡效果百分比为86%。
对照组Ⅰ、Ⅱ级比例为68%，明显差于两组。
统计学上存在显著差异（χ
= 4.574, P 两组检查时间差异有统计学意义（t = 5.125,
结论：导泻剂与西甲硅油联合应用可明显清除肠腔
内部的泡沫提高了结肠镜视野的清晰度，有利于内部
内窥镜医生的操作及发现病变。
®
■背景信息
结肠镜检查
道路准备清洁程序
程度直接决定检查
肠道准备
清洁度不令人满意，
直接撞击观察
因此，误诊的可能性
肠道
气泡较多影响内窥镜检查
医生的观察也
原因之一。西甲
硅油（Epemisin）
乳液是一种消泡剂
剂，含有表面活性剂
二甲基硅氧基
烷烃，可以改变泡沫
表面张力
分解、释放
气体被粘膜吸收
或通过胃肠道排泄，
达到消泡的效果。
甲基硅油最初用于临床
腹胀嗳气的床上治疗
煤气等
■同行评审
王志刚 副主任医师
上海市第六人民医院教师
民事医院普通外科
孙鑫等.西甲硅油在肠镜检查前肠道准备中的应用219
.wjgnet
关键词：结肠镜检查；泡沫；西甲硅油；护理
孙鑫，邹瑞珍，王颖，王媛媛，王庆，李玲艳。 西甲硅油对结肠镜检查的影响
检查前肠道准备的应用。世界华人消化杂志2009; 17(2):
218-220
0 前言
结肠镜检查是诊断直肠及结肠疾病最有效的方法。
一些结肠疾病也可以得到治疗。结肠镜检查
检查的成功与否，取决于肠道的清洁程度。
[1]
. 肠道
大量泡沫附着于黏膜表面，给内镜医生带来困扰。
严重影响内窥镜观察，甚至造成各种虚假图像。
误诊的主要原因
[2]
.我院2008-05/2008-08评选
选取50例患者,在原有肠道准备基础上加用西甲硅油治疗。
油西甲硅油乳剂主要治疗的疾病是，观察其消除肠腔内泡沫和改善视力的效果
帮助内镜医师更好地观察和发现疾病
效果满意，现将护理配合及体会报告如下。
1 材料和方法
1.1 材料选择：本院门诊及住院疑似结直肠疾病患者
100名患者参与了这项研究，并在获得同意后接受了结肠镜检查。
所有患者分为对照组和研究组。
每组均有50例患者，其中对照组男性28例，女性22例。
年龄范围为 21 至 77 岁（平均 53.7 岁）；研究组，男性 27 人，女性 23 人，
年龄范围为23至75岁（平均54.6岁）。两组心肺功能均正常。
正常，无腹部手术史，无不完全性肠梗阻。
性别、年龄、身高、体重、排便频率、摄入量
两组之间的疾病严重程度没有显著差异。
结肠镜检查由熟练的
同一位内窥镜医师执行并评估了该手术。Berlin-Chemie AG
西甲硅油乳剂（商品名：
Epmisonkaiyun下载app下载安装手机版,，40 g/L西甲硅油）。口服溶液330 g/L硫酸
镁 200 毫升。奥林巴斯 CF240L/I 电子结肠镜。
1.2 方法
1.2.1给药：对照组患者于下午进行结肠镜检查。
检查前一天应进半流质饮食，避免进食蔬菜、牛奶、
瓜类水果。检查当天早晨吃流质食物。
上午8点，口服330g/L硫酸镁200ml，联合
50 g/L葡萄糖、9 g/L NaCl，共1000 mL，1小时内服用，
然后尽量多喝白开水，如果患者有便秘的情况，可以在检查前3天服用。
开始口服水果泻药片200毫克，每日3次。
1小时吃糖或固体食物，及时掌握检查时间，吃
禁食对结肠镜检查无显著影响
[3]
. 研究小组
对照组在对照组基础上加用西甲硅油，上午9点口服
在 5 分钟内将 30 毫升西甲硅油溶解于 100 毫升温水中
完成的。
1.2.2 指标观察：肠道清洁度由内镜医师根据以下指标判断：
结肠镜检查时肠腔内粪便量为观察指标。A级：
肠道准备充分，整个结肠无粪便残留或积聚，且几乎没有清澈粪便
液体，视野清晰，不影响内镜及观察。B：肠道标准
粪便性状良好，积聚少量粪渣或大量清澈液体。
视野依然清晰，不会影响内镜及观察。Level C：肠道准备
排便不畅，粪便较多粘附于肠壁或积聚较多，浑浊度较高
粪液浑浊，视线模糊，影响内镜及肠壁的观察，
经验丰富的外科医生也难以进入回盲部。D级：肠道准备不佳。
肠内充满糊状粪便或粪水，使得内窥镜插入观察变得困难。
肠道内有泡沫，按视觉的清晰度分为Ⅰ级。
Ⅱ级：肠内几乎看不到泡沫，视野清晰；Ⅱ级：
结肠内有少量泡沫，但不影响观察；Ⅲ级：结肠内
见散在泡沫；IV级：结肠黏膜表面附着大量泡沫，
需要用生理盐水或者生理盐水加西甲硅油进行冲洗。
有效观察粘膜情况，手术时间包括从插入内窥镜到回到盲点的时间。
计时并同时观察。
统计分析所有统计分析均采用 SPSS 11.0 进行
采用 t 检验和 χ
测试。
2 结果
2.1 两种不同肠道准备方法对肠道清洁效果的研究
研究组50例患者肠道清洁效果AB级比例
比例为 86% (43/50)西甲硅油乳剂主要治疗的疾病是，而对照组 AB 级比例为
88% (44/50)，两组间差异无统计学意义（χ
0.188，P>0.05（表1）。
2.2 不同肠道准备方法组肠泡沫情况研究
第 50 组中具有 I 级和 II 级消泡效果的患者百分比为
86% (43/50),对照组Ⅰ、Ⅱ级比例为
68%(34/50),两组间差异有统计学意义(χ
4.574,P 服用导泻剂后,两组肠道准备满意,结肠镜检查
两组均能到达回肠末端，研究组与对照组肠道清洁度有差异。
对照组与对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。
表1 两组肠道清洁效果比较（n=50，%）
分组：A级、B级、C级、D级
对照组 25（50.00） 19（38.00） 4（8.00） 2（4.00）
研究组 24 (48.00) 19 (38.00) 5 (10.50) 2 (4.00)
表2 两组肠泡沫情况（n=50，%）
分组 一级 二级 三级 四级
对照组 12（26.00） 22（44.00） 13（26.00） 3（6.00）
学习组 26 (52.00) 17 (34.00) 7 (14.00) 0 (0.00)
■适用要点
这项研究发现西甲
硅油罐
药效很好，
为了实现良好
泡水功效.服用通便
西甲硅油
油具有良好的肠道
道路清洁度，可获得
适合排便
内部泡沫改善
视觉清晰。
它还可以缩短结肠镜检查时间
改善检查时间
患者的舒适度。
该方法值得临床应用
推廣使用。
.wjgnet
220ISSN 1009-3079CN 14-1260/R 世界华人消化杂志 第17卷第2期 2009年1月18日
使用西甲硅油去除气泡效果明显，差异显著
（P对照组9±3.3 min，两组间差异有统计学意义
（t = 5.125，P3 讨论
肠道准备是结肠镜检查前的常规程序。
清洁度是影响肠镜检查质量的重要因素。
肠道是为了顺利插入内窥镜，观察结肠黏膜，并准确获得
活检标本、结肠镜息肉切除、诊断和治疗活动
为术后局部感染提供了基本条件。
将会很低
[3]
.对结肠有小病变者尤其有效。
肠道准备可降低漏诊和误诊的概率
[4]
. 结肠镜
息肉发生率为28.35%
[5]
，本组病例中有50%属于对照组
息肉19例，发生率为31.67%，与上述基本相符。
研究组中50名患者接受了结肠镜检查，其中25名患者患有结直肠息肉。
发生率高达41.67%西甲硅油乳剂主要治疗的疾病是，可能与使用西甲硅油去除
它与清除肠道中的泡沫、提供清晰的视野和提高显微镜检查的分辨率有关。
大量泡沫附着于肠黏膜表面，使内镜检查
医生不得不反复用盐水冲洗和抽吸，但
效果并不理想，不仅会延长手术时间，还会对患者造成
检查时间会延长，并可能出现腹胀、疼痛。
不适会降低患者的耐受力。所以选择清理肠道
其效果好，对身体干扰小，适应范围广。
肠道准备非常重要。
西甲硅油是一种稳定的表面活性剂，即
二甲基硅氧烷，可以改变消化系统中的食糜和
粘液中气泡的表面张力使其破裂并释放
气体可被肠壁吸收，或通过肠蠕动排出。
可消除泡沫，洁净黏膜，使肠镜视野更加清晰。
清楚。西甲硅油的主要成分是活性硅油和聚二甲基硅氧烷。
硅胶，无生理活性，安全无毒，适用人群广泛
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